Koronarangioplastie in der Türkei

Über koronare Angioplastie in der Türkei

Die koronare Angioplastie wird in der Türkei bereits seit vielen Jahren professionell durchgeführt. Healthy Türkiye ist einer der vertrauenswürdigsten Namen im Bereich des medizinischen Tourismus, den Sie erreichen müssen. Seit unserer Gründung unterstützen und helfen wir Patienten, die aus verschiedenen Teilen der Welt kommen und eine kosteneffektive und ergebnisorientierte Operation oder Behandlung suchen.

Unsere Erfahrung und unsere Beziehung zu Top-Krankenhäusern machen uns zum Marktführer im Bereich des Gesundheitstourismus. Wir helfen den Patienten, die beste koronare Angioplastie in der Türkei und im Ausland zu finden, darunter Indien, Thailand, Mexiko, Malaysia, Türkei, Brasilien und Costa Rica, ohne Stress. Wir sorgen für die Organisation von komfortablen Unterkünften, Behandlungen und Sehenswürdigkeiten für die Patienten in der Türkei. Ob Brustoperation, Herzoperation, Adipositaschirurgie, Krebsbehandlung, Organtransplantation, Stammzelltherapie oder andere Behandlungen - unabhängig von gesundheitlichen Problemen, bieten wir bezahlbare Lösungen, um unsere Patienten von ihren Leiden zu befreien. Wir vereinbaren Termine bei Top-Chirurgen, Spezialisten oder Ärzten in der Türkei, sodass Patienten aus verschiedenen Teilen der Welt die Behandlung bekommen, nach der sie suchen.

Die koronare Angioplastie ist ein nicht-chirurgisches Verfahren, um verstopfte Koronararterien zu öffnen und ist auch als perkutane koronare Intervention (PCI) bekannt. Koronare Arterien versorgen das Herzgewebe mit Blut. Bei diesem Verfahren wird ein Ballon temporär in die verstopfte Arterie eingeführt und aufgeblasen, um deren Durchmesser zu erhöhen. Eine verstopfte Koronararterie verursacht Brustschmerzen und Kurzatmigkeit, die Angioplastie hilft, beide Probleme zu reduzieren. Außerdem wird sie während der Behandlung eines Herzinfarkts durchgeführt, um die Arterien schnell zu öffnen. Dies verhindert Schäden an Ihrem Herzen und die Koronararterien sind Endarterien. Sobald sie verstopft sind, gibt es keine Anastomose, um eine Alternative zu bieten, und als Konsequenz sterben die Herzmuskeln ab. Dieser Zustand birgt viele Risiken für Ihre Gesundheit.

Es handelt sich in erster Linie um ein Verfahren zur Behandlung von Arteriosklerose, bei dieser Krankheit werden Fettablagerungen in den Koronararterien abgelagert. Die Angioplastie wird gewählt, wenn Veränderungen im Lebensstil und Medikamente nicht mehr wirken und wenn die Plaque weiterhin abgelagert wird, entstehen mehrere gesundheitliche Probleme. Nicht jeder Patient kann eine Angioplastie durchführen lassen. Wenn Sie Plaques in mehreren Arterien haben, wird eine koronare Bypass-Operation bevorzugt. Ähnlich, wenn Sie an anderen Krankheiten wie Diabetes leiden, wird ein chirurgischer Eingriff vorgeschlagen.

Verfahren der koronaren Angioplastie in der Türkei

Bevor die koronare Angioplastie in der Türkei beginnt, wird ein koronares Angiogramm aufgenommen, um festzustellen, welche Arterie die Angioplastie benötigt. Nach diesem Prozess erhalten Sie ein lokales Anästhetikum in dem Bereich, in dem der Schnitt gemacht wird. Es wird nur ein kleiner Schnitt in die Haut der Stelle gemacht, an der sich die Arterie befindet, durch die der Katheter zur Erreichung der Koronararterie durchgeführt wird. Für das Verfahren der koronaren Angioplastie ist kein großer Einschnitt erforderlich. Die Femoralarterie, die sich in Ihrer Leistengegend befindet, wird allgemein für dieses Verfahren bevorzugt. Arterien in Ihrem Handgelenk und Arm werden seltener ausgewählt.

Die Stelle wird mit einer antiseptischen Lösung gereinigt, um zukünftige Probleme zu vermeiden. Elektrodenpads werden auf Ihre Brust gelegt, um die Herzaktivität während des Verfahrens der koronaren Angioplastie zu überwachen. Sie sind wach, aber ruhig, während der Kardiologe fortfährt. Verschiedene Medikamente und Flüssigkeiten werden über einen IV-Katheter verabreicht. Blutverdünnende Medikamente werden gegeben, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Nach diesem Prozess wird der Katheter mit Draht von dem Punkt der Einführung bis zur Blockadestelle geführt und Sie werden den Katheter in Ihrem Körper spüren; wenn Sie starke Schmerzen verspüren, informieren Sie sofort Ihren Spezialisten.

Ein Farbstoff wird über den Katheter in die Arterie eingeführt, um ein klares Bild durch Angiographie zu erhalten. Die Stelle der Blockade wird klar. Wenn der Katheter den genauen Bereich erreicht, wird der Ballon an seinem Ende aufgeblasen. Dieser Vorgang öffnet die Arterie. Manchmal wird der Ballon immer wieder aufgeblasen und entleert. Dies geschieht, um den Durchmesser Ihrer Arterie zu erhöhen. Dieses Verfahren wird mehrmals wiederholt, um alle Blockaden zu öffnen. Sie können während des Verfahrens Brustschmerzen verspüren. Danach wird der entleerte Ballon mit dem Katheter extrahiert und der kleine Einschnitt genäht.

Kontaktieren Sie WhatsApp

Vorbereitung auf eine koronare Angioplastie in der Türkei

Ihr erfahrener Kardiologe oder das Krankenhaus wird Ihnen Informationen dazu geben, wie Sie sich auf Ihr Verfahren der koronaren Angioplastie in der Türkei vorbereiten können. Wenn Sie rauchen, werden Sie aufgefordert, damit aufzuhören. Denn wenn Sie rauchen, ist jede Behandlung, die Sie wegen Herzkrankheiten durchführen, weniger wahrscheinlich erfolgreich. Wenn Sie Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Spezialisten, ob Sie sie vor Ihrer koronaren Angioplastie absetzen müssen.

Wenn Sie eine geplante koronare Angioplastie haben, können Sie möglicherweise noch am selben Tag nach Hause gehen. Einige Patienten müssen jedoch über Nacht im Krankenhaus bleiben. Wenn Sie das Krankenhaus verlassen, bringt Sie Ihr persönlicher Assistent bei Healthy Türkiye zu Ihrer Unterkunft. Auch wenn Sie zu Hause sind, sollte jemand bei Ihnen sein, der 24 Stunden bei Ihnen bleibt.

Normalerweise dürfen Sie ein paar Stunden vor einer Angioplastie nichts essen oder trinken. Angioplastie wird häufig unter lokaler Betäubung durchgeführt. Eine Injektion von Lokalanästhetikum wird entweder in Ihre Leiste oder Ihr Handgelenk gegeben, abhängig davon, wie Ihr Spezialist das Verfahren durchführt. Sie werden während des Verfahrens der koronaren Angioplastie wach sein, aber das Anästhetikum wird jegliche Schmerzen blockieren. Sie erhalten möglicherweise auch ein Beruhigungsmittel, das Ihnen hilft, sich zu entspannen.

Ihr Spezialist wird mit Ihnen besprechen, was vor, während und nach Ihrem Verfahren der koronaren Angioplastie passieren wird und welche Schmerzen Sie haben könnten. Dies ist Ihre Chance, Fragen zu stellen, damit Sie verstehen, was passieren wird. Sie müssen nicht mit dem Verfahren fortfahren, wenn Sie sich entscheiden, dass Sie es nicht wollen. Sobald Sie das Verfahren verstehen und zustimmen, es durchführen zu lassen, wird Ihr Spezialist Sie bitten, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Zukunft der koronaren Angioplastie in der Türkei

Ihre koronare Angioplastie wird wahrscheinlich in einem speziell ausgestatteten Raum durchgeführt, der als Katheterlabor bezeichnet wird. Die Koronarangioplastie dauert etwa eine Stunde, je nachdem, wie viele verengte Arterien behandelt werden müssen. Ihr Spezialist wird Ihnen Medikamente geben, um Ihr Blut zu verdünnen und so das Risiko eines Blutgerinnsels in Ihrer Arterienwand oder Stent zu reduzieren.

Nachdem die lokale Betäubung gewirkt hat, wird Ihr Spezialist einen kleinen Schnitt in Ihre Leiste oder Ihr Handgelenk machen. Unter Anleitung eines Röntgenbildes wird Ihr Spezialist einen dünnen flexiblen Schlauch (einen Katheter) in die Arterie einführen, die zu Ihrem Herzen führt. Sobald der Katheter platziert ist, verabreichen sie eine Injektion eines Kontrastmittels. Dies zeigt die blockierten Stellen Ihrer Blutgefäße im Röntgenbild. Wenn das Kontrastmittel injiziert wird, könnten Sie ein warmes Gefühl verspüren.

Mit Hilfe der Röntgenbilder leitet Ihr Spezialist einen Draht durch den Katheter zur verengten oder blockierten Stelle in Ihrer Koronararterie. Dann führen sie einen kleinen Ballon neben der Blockade ein und blasen ihn vorsichtig auf. Dies weitet Ihre Arterie und ermöglicht dem Blut, leichter zu fließen. Sobald dies geschehen ist, entleeren sie den Ballon und entfernen ihn zusammen mit dem Draht und dem Katheter. Sie könnten ein wenig Brustschmerzen haben, wenn der Ballon aufgeblasen wird. Informieren Sie den Spezialisten, damit sie Ihnen einige Schmerzmittel geben können.

Ihre Krankenschwester wird etwa zehn Minuten lang fest auf Ihre Einstichstelle drücken, um sicherzustellen, dass die Arterie in Ihrer Leiste oder Ihrem Handgelenk verschließt und Blutungen gestoppt werden. Sie könnte dann ein Gerät verwenden, um das Loch in Ihrer Arterie zu versiegeln. Wenn das Verfahren durch Ihr Handgelenk durchgeführt wurde, könnte Ihr Spezialist eine stramme Bandage über die Arterie für ein paar Stunden anlegen.

Nach der Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei

Es ist sehr wahrscheinlich, dass Ihr Spezialist einen Stent einsetzt, um Ihre Herzkranzarterie offen zu halten. Ein Stent ist ein winziger Drahtgeflechtschlauch. Der Stent ist beim Einführen zusammengefallen, dehnt sich aber aus, um gegen Ihre Arterienwände zu passen, wenn Ihr Spezialist den Ballon aufbläst. Es bleibt an Ort und Stelle, nachdem der Ballon entfernt wurde. Ihr Spezialist wird wahrscheinlich einen mit Medikamenten beschichteten Stent verwenden, sogenannter medikamentenfreisetzender Stent. Das Medikament wird langsam in Ihre Arterie abgegeben, um zu verhindern, dass sie sich wieder verschließt.

Wenn Sie einen Nichtnotfalleingriff hatten, werden Sie wahrscheinlich über Nacht im Krankenhaus bleiben, während Ihr Herz überwacht und Ihre Medikamente angepasst werden. Sie sollten oft in der Lage sein, eine Woche nach der Herzkranzgefäßdilatation zur Arbeit oder zu Ihrer normalen Routine zurückzukehren. Wenn Sie wieder zu Hause sind, trinken Sie viel Flüssigkeiten, um Ihrem Körper zu helfen, das Kontrastmittel auszuspülen. Sie sollten mindestens einen Tag danach anstrengende Übungen und das Heben schwerer Gegenstände vermeiden. Fragen Sie Ihren Spezialisten oder Ihre Krankenschwester nach anderen Einschränkungen. Rufen Sie sofort die Praxis oder das Krankenhauspersonal an, wenn:

Die Stelle, an der Ihr Katheter eingeführt wurde, beginnt zu bluten oder sich zu vergrößern

Sie Schmerzen oder Beschwerden in dem Bereich entwickeln, in dem Ihr Katheter eingeführt wurde

Sie Anzeichen einer Infektion haben, wie Schwellungen, Rötungen, Ausfluss oder Fieber

Es gibt eine Veränderung der Temperatur oder Farbe des Beins oder Arms, der für den Eingriff verwendet wurde

Sie fühlen sich ohnmächtig oder kraftlos

Sie bekommen Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit

Es ist wichtig, dass Sie die Empfehlungen Ihres Spezialisten bezüglich Ihrer Behandlung mit blutverdünnenden Medikamenten — Aspirin und Clopidogrel (Plavix), Prasugrel oder ähnlichen Medikamenten — genau befolgen. Die meisten Patienten, die eine Angioplastie mit oder ohne Stent-Platzierung durchlaufen haben, müssen Aspirin auf unbestimmte Zeit einnehmen. Diejenigen, bei denen ein Stent platziert wurde, benötigen ein blutverdünnendes Medikament, wie zum Beispiel Clopidogrel, für sechs Monate bis zu einem Jahr. Wenn Sie Fragen haben oder wenn eine andere Art von Operation erforderlich ist, sprechen Sie mit Ihrem Kardiologen, bevor Sie eines dieser Medikamente absetzen.

Die Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei hat eine hohe Erfolgsrate. Sie variiert jedoch je nach Fall des Patienten. Laut einer Studie zeigten Patienten mit Angina pectoris, aber ohne Vorgeschichte eines Herzinfarktes, eine Erfolgsrate von 90%, während diejenigen, die bereits Angina pectoris und Herzinfarkte hatten, eine Erfolgsrate von 64% aufwiesen. Ein Herzinfarkt reduziert die Erfolgsrate der koronaren Angioplastie.

Wir kümmern uns um Ihre Gesundheit

Healthy Türkiye sorgt für Ihr Wohlergehen und Ihre Gesundheit. Mit uns werden Sie sich privilegiert fühlen.

24/7 Qualifizierte persönliche Betreuung während Ihrer gesundheitlichen Reise

Maßgeschneiderte All-Inclusive-Behandlungspakete für Sie

Holen Sie sich die richtigen Ratschläge von Fachärzten und Gesundheitsberatern

Kosten der Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei 2024

Alle Arten von medizinischer Betreuung sind in der Türkei sehr erschwinglich. Viele Faktoren sind auch bei der Bestimmung der Kosten für eine Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei enthalten. Ihr Prozess mit Healthy Türkiye dauert von dem Zeitpunkt an, an dem Sie sich entscheiden, eine Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei durchführen zu lassen, bis Sie vollständig erholt sind, auch wenn Sie bereits wieder zu Hause sind. Die genauen Kosten für den Eingriff der Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei hängen von der Art der durchgeführten Operation ab.

Die Kosten für die Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei zeigen 2024 keine großen Schwankungen. Im Vergleich zu den Kosten in Industrieländern wie den USA oder Großbritannien sind die Kosten für die Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei relativ niedrig. Kein Wunder also, dass Patienten aus aller Welt in die Türkei kommen, um sich einer Herzkranzgefäßdilatation zu unterziehen. Allerdings ist der Preis nicht der einzige Faktor, der die Entscheidungen beeinflusst. Wir empfehlen, nach Krankenhäusern zu suchen, die sicher sind und Rezensionen zur Herzkranzgefäßdilatation auf Google haben. Wenn sich die Menschen entscheiden, medizinische Hilfe für eine Herzkranzgefäßdilatation in Anspruch zu nehmen, werden sie nicht nur kostengünstige Eingriffe in der Türkei haben, sondern auch die sicherste und beste Behandlung.

In Kliniken oder Krankenhäusern, die mit Healthy Türkiye zusammenarbeiten, erhalten die Patienten die beste Herzkranzgefäßdilatation von Spezialisten in der Türkei zu erschwinglichen Preisen. Healthy Türkiye Teams bieten medizinische Betreuung bei Herzkranzgefäßdilatation Eingriffen und qualitativ hochwertige Behandlungen für Patienten zu minimalen Kosten an. Wenn Sie sich an die Assistenten von Healthy Türkiye wenden, können Sie kostenlose Informationen über die Kosten der Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei und darüber, was diese Kosten beinhalten, erhalten.

Warum ist die Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei günstiger?

Einer der Hauptpunkte, die vor einer Auslandsreise zur Herzkranzgefäßdilatation zu bedenken sind, ist die Wirtschaftlichkeit des gesamten Prozesses. Viele Patienten denken, dass es sehr teuer wird zu reisen, wenn sie Flugtickets und Hotelausgaben zu ihren Kosten für die Herzkranzgefäßdilatation hinzufügen, was nicht wahr ist. Entgegen der landläufigen Meinung können Hin- und Rückflugtickets für die Herzkranzgefäßdilatation in die Türkei sehr günstig gebucht werden.

In diesem Fall, unter der Annahme, dass Sie in der Türkei für Ihre Herzkranzgefäßdilatation bleiben, werden Ihre gesamten Reisekosten für Flugtickets und Unterkunft nur weniger kosten als in jedem anderen Industrieland, was im Vergleich zu der Menge, die Sie sparen, nichts ist.

Die Frage „Warum ist die Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei günstiger?“ ist so häufig unter Patienten oder Menschen, die einfach neugierig sind, ihre medizinische Behandlung in der Türkei zu bekommen. Wenn es um Preise für Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei geht, gibt es 3 Faktoren, die günstigere Preise ermöglichen:

Der Währungswechselkurs ist günstig für jeden, der eine Herzkranzgefäßdilatation sucht und Euro, Dollar oder Pfund hat;

Die niedrigeren Lebenshaltungskosten und günstigeren allgemeinen medizinischen Ausgaben wie Herzkranzgefäßdilatation;

Für die Herzkranzgefäßdilatation werden Anreize von der türkischen Regierung an medizinische Kliniken gegeben, die mit internationalen Kunden arbeiten;

All diese Faktoren ermöglichen günstigere Preise für die Herzkranzgefäßdilatation, aber lassen Sie uns klar sein, diese Preise sind günstiger für Menschen mit starken Währungen (wie wir bereits sagten, Euro, Dollar, Kanadischer Dollar, Pfund, etc). Jedes Jahr kommen Tausende von Patienten aus aller Welt in die Türkei, um sich einer Herzkranzgefäßdilatation zu unterziehen. Der Erfolg des Gesundheitssystems hat in den letzten Jahren zugenommen, insbesondere bei der Herzkranzgefäßdilatation. Es ist einfach, gut ausgebildete und Englisch sprechende medizinische Fachleute in der Türkei für alle Arten von medizinischen Behandlungen zu finden, wie beispielsweise Herzkranzgefäßdilatation.

Warum sich für eine Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei entscheiden?

Die Türkei ist eine häufige Wahl unter internationalen Patienten, die eine fortgeschrittene Herzkranzgefäßdilatation suchen. Die Gesundheitsverfahren der Türkei sind sichere und effektive Operationen mit einer hohen Erfolgsrate wie Herzkranzgefäßdilatation. Die steigende Nachfrage nach qualitativ hochwertiger Herzkranzgefäßdilatation zu erschwinglichen Preisen hat die Türkei zu einem beliebten Reiseziel für medizinische Dienstleistungen gemacht. In der Türkei wird die Herzkranzgefäßdilatation von hocherfahrenen und ausgebildeten Ärzten mit der fortschrittlichsten Technologie der Welt durchgeführt. Die Herzkranzgefäßdilatation wird in Istanbul, Ankara, Antalya und anderen großen Städten durchgeführt. Die Gründe, sich für eine Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei zu entscheiden, sind:

Hochwertige Krankenhäuser: Krankenhäuser, die von der Joint Commission International (JCI) akkreditiert sind, verfügen über spezielle Herzkranzgefäßdilatationseinheiten, die speziell für Patienten konzipiert sind. Internationale und nationale strenge Protokolle sorgen für eine effektive und erfolgreiche Herzkranzgefäßdilatation für Patienten in der Türkei.

Qualifizierte Experten: Die Expertenteams bestehen aus Krankenschwestern und Fachärzten, die gemeinsam eine Herzkranzgefäßdilatation durchführen, je nach Bedürfnissen des Patienten. Alle Ärzte sind sehr erfahren in der Durchführung von Herzkranzgefäßdilatationen.

Erschwinglicher Preis: Die Kosten für eine Herzkranzgefäßdilatation in der Türkei sind im Vergleich zu Europa, den USA, Großbritannien, Singapur, Australien usw. erschwinglich.

Die hohe Erfolgsquote: Hochqualifizierte Spezialisten, modernste Technologie und strikt befolgte Sicherheitsrichtlinien für die postoperative Versorgung des Patienten führen zu einer hohen Erfolgsquote bei der Koronarangioplastie in der Türkei.

Kontaktieren Sie WhatsApp

All-Inclusive-Pakete für Koronarangioplastie in der Türkei

Healthy Türkiye bietet All-Inclusive-Pakete für Koronarangioplastie in der Türkei zu deutlich günstigeren Preisen an. Äußerst professionelle und erfahrene Ärzte sowie Techniker führen qualitativ hochwertige Koronarangioplastie durch. Die Kosten für eine Koronarangioplastie in europäischen Ländern können recht teuer sein, insbesondere in Großbritannien. Healthy Türkiye bietet preiswerte All-Inclusive-Pakete für lang- und kurzfristige Aufenthalte zur Koronarangioplastie in der Türkei. Aufgrund vieler Faktoren können wir Ihnen zahlreiche Optionen für Ihre Koronarangioplastie in der Türkei anbieten.

Der Preis für eine Koronarangioplastie unterscheidet sich von anderen Ländern aufgrund von medizinischen Gebühren, Arbeitskosten des Personals, Wechselkursen und Marktwettbewerb. Sie können bei einer Koronarangioplastie im Vergleich zu anderen Ländern in der Türkei deutlich mehr sparen. Wenn Sie ein All-Inclusive-Paket für eine Koronarangioplastie mit Healthy Türkiye kaufen, wird Ihnen unser Gesundheitsteam eine Auswahl von Hotels zur Verfügung stellen. Bei Reisen zur Koronarangioplastie sind die Kosten für Ihren Aufenthalt im All-Inclusive-Paket enthalten.

In der Türkei erhalten Sie immer VIP-Transfers, wenn Sie All-Inclusive-Pakete für Koronarangioplastie über Healthy Türkiye erwerben. Diese werden von Healthy Türkiye bereitgestellt, das Verträge mit hochqualifizierten Krankenhäusern für Koronarangioplastie in der Türkei hat. Die Teams von Healthy Türkiye organisieren alles rund um Ihre Koronarangioplastie und holen Sie vom Flughafen ab und bringen Sie sicher zu Ihrer Unterkunft. Sobald Sie im Hotel eingetroffen sind, werden Sie zur Klinik oder zum Krankenhaus und wieder zurück transferiert. Nach erfolgreich durchgeführter Koronarangioplastie bringt Sie das Transfer-Team rechtzeitig zum Flughafen zurück, um Ihren Rückflug anzutreten. In der Türkei können alle Pakete für Koronarangioplastie auf Anfrage arrangiert werden, was unseren Patienten eine gewisse Beruhigung bietet. Sie können sich jederzeit an Healthy Türkiye wenden, um alles zu erfahren, was Sie über eine Koronarangioplastie in der Türkei wissen müssen.

Die besten Krankenhäuser in der Türkei für Koronarangioplastie

Die besten Krankenhäuser in der Türkei für koronarangioplastie sind das Memorial Hospital, das Acıbadem International Hospital und das Medicalpark Hospital. Diese Krankenhäuser ziehen Patienten aus der ganzen Welt an, die eine koronarangioplastie aufgrund ihrer erschwinglichen Preise und hohen Erfolgsquoten suchen.

Die besten Ärzte und Chirurgen in der Türkei für Koronarangioplastie

Die besten Ärzte und Chirurgen in der Türkei für koronarangioplastie sind hochqualifizierte Fachleute, die spezialisierte Pflege und fortschrittliche Verfahren anbieten. Mit ihrer Expertise und modernsten Techniken stellen diese Spezialisten sicher, dass Patienten qualitativ hochwertige koronarangioplastie erhalten und optimale Gesundheitsergebnisse erzielen.