Glomerulonephritis Behandlung in der Türkei

Über die Behandlung von Glomerulonephritis in der Türkei

Die Behandlung von Glomerulonephritis in der Türkei hängt von der Ursache Ihrer Erkrankung und Ihren Symptomen ab. In leichten Fällen ist eine Behandlung nicht immer notwendig. Ist eine Behandlung erforderlich, wird sie oft von einem Nierenspezialisten durchgeführt. In der Türkei bezeichnet Glomerulonephritis eine Reihe von Erkrankungen, die die Glomeruli der Niere betreffen können.

Die Niere besteht aus kleinen Einheiten, den Nephronen, die Urin produzieren und die Glomeruli sind Bündel von Blutgefäßen innerhalb jedes Nephrons. 'Glomerulo' bezieht sich auf die Glomeruli und 'Nephritis' bedeutet Nierenentzündung, allerdings ist nicht immer eine Entzündung bei einigen Arten von Glomerulonephritis vorhanden.

Glomerulonephritis ist eine Schädigung der Glomeruli. Diese Schädigung beeinträchtigt die Funktion der Glomeruli und kann die Funktion der Nieren insgesamt beeinträchtigen. Wenn die Nieren nicht normal arbeiten, können Salz und überschüssige Flüssigkeit im Körper aufgebaut werden, was zu Komplikationen wie hohem Blutdruck führen kann, auch kann in einigen Fällen ein Nierenversagen auftreten.

Glomerulonephritis kann in ihrer Schweregrad variieren. Es kann akut sein, d.h. es kann plötzlich auftreten und für eine kurze Zeit anhalten, wobei nur eine minimale Behandlung erforderlich ist. Oder es kann chronisch sein, d.h. es kann über einen längeren Zeitraum anhalten und irreversible Schäden an den Glomeruli und Nieren verursachen, was die Nierenfunktion beeinträchtigt und zu chronischer Nierenerkrankung führt.

Glomerulonephritis Behandlungsverfahren in der Türkei

In der Türkei hängt die Behandlung von Glomerulonephritis davon ab, was die Glomerulonephritis und die Schädigung der Nierenfilter verursacht hat. Verschiedene Patienten haben unterschiedliche Ergebnisse bei Glomerulonephritis. Einige Fälle bilden sich ohne jegliche Behandlung zurück und einige Patienten stellen fest, dass die Behandlung die Nierenfunktion verbessert oder aufrechterhält.

Glomerulonephritis ist eine Erkrankung, bei der die Bündel von Blutgefäßen in der Niere, bekannt als Glomeruli, betroffen sind. Die Niere ist ein hochspezialisiertes Organ mit einer Vielzahl von Aufgaben. Die offensichtlichste dieser Aufgaben ist die Entfernung von Toxinen aus dem Blut, die während des täglichen Lebens entstehen. Jede Niere enthält bis zu 750.000 winzige Filter. Glomerulonephritis bedeutet Entzündung der Bündel von Blutgefäßen in der Niere. Die Entzündung tritt oft als Folge eines überaktiven oder fehlgeleiteten Immunsystems auf.

In der Türkei wird der Begriff Glomerulonephritis nicht nur für eine Krankheit verwendet, Sie sollten ihn mehr als einen Sammelbegriff für viele verschiedene Krankheiten betrachten. Das Problem sowohl für Patienten als auch für Spezialisten ist, dass die meisten dieser Krankheiten extrem selten sind, was eine Diagnose schwierig machen kann.

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Ursachen von Glomerulonephritis

Vieles kann Glomerulonephritis verursachen. Manchmal tritt diese Krankheit in Familien auf und manchmal ist die Ursache unbekannt. Es gibt bestimmte Faktoren, die eine Entzündung der Glomeruli verursachen können.

Infektionen

Infektionskrankheiten können direkt oder indirekt zu Glomerulonephritis führen.

Nachstreptokokken-Glomerulonephritis: Eine Woche oder zwei nach der Erholung von einer Streptokokken-Halsentzündung oder, selten, einer Hautinfektion, die durch Streptokokken-Bakterien verursacht wurde, kann sich eine Glomerulonephritis entwickeln. Die Entzündung entsteht, wenn Antikörper gegen die Bakterien sich in den Glomeruli anhäufen. Kinder sind anfälliger für eine nachstreptokokkenartige Glomerulonephritis als Erwachsene, und sie erholen sich auch wahrscheinlicher schnell davon.

Bakterielle Endokarditis: Dabei handelt es sich um eine Infektion der inneren Auskleidung der Herzkammern und Herzklappen. Es ist unklar, ob die Entzündung in den Nieren ausschließlich auf die Aktivität des Immunsystems zurückzuführen ist oder auch auf andere Zustände.

Virale Niereninfektionen: Virale Infektionen der Niere, wie Hepatitis B und C, verursachen eine Entzündung der Glomeruli und anderer Nierengewebe.

HIV: HIV, das Virus, das AIDS verursacht, kann zu Glomerulonephritis und fortschreitender Nierenschädigung führen, sogar noch bevor AIDS diagnostiziert wird.

Autoimmune Erkrankungen

Dabei handelt es sich um Krankheiten, die durch das Immunsystem verursacht werden, das gesundes Gewebe angreift. Autoimmunerkrankungen, die Glomerulonephritis verursachen können, beinhalten:

Lupus. Eine chronische Entzündungskrankheit, der systemische Lupus, kann viele Teile Ihres Körpers betreffen, einschließlich Ihrer Haut, Gelenke, Nieren, Blutzellen, Herz und Lungen.

Goodpasture-Syndrom: Bei dieser seltenen Erkrankung, die auch als Anti-GBM-Krankheit bekannt ist, produziert das Immunsystem Antikörper gegen Gewebe in der Lunge und den Nieren. Sie kann einen fortschreitenden und dauerhaften Schaden an den Nieren verursachen.

IgA-Nephropathie: Immunglobulin A (IgA) ist ein Antikörper, der die erste Verteidigungslinie gegen Infektionserreger ist. Bei einer IgA-Nephropathie lagern sich Ablagerungen des Antikörpers in den Glomeruli ab, und die Entzündung und der folgende Schaden können lange Zeit unerkannt bleiben. Das häufigste Symptom von IgA ist Blut im Urin.

Vaskulitis

Hierbei handelt es sich um eine Entzündung der Blutgefäße. Arten von Vaskulitis, die Glomerulonephritis verursachen können, beinhalten:

Polyarteritis. Diese Art von Vaskulitis betrifft mittlere und kleine Blutgefäße in vielen Teilen Ihres Körpers, einschließlich der Nieren, Haut, Muskeln, Gelenke und des Verdauungstrakts.

Granulomatose mit Polyangiitis. Diese Art von Vaskulitis, die früher als Wegener-Granulomatose bekannt war, betrifft kleine und mittlere Blutgefäße in Ihren Lungen, oberen Atemwegen und Nieren.

Versklerotische Zustände

Einige Fälle führen zu Vernarbungen der Glomeruli, die eine schlechte und abnehmende Nierenfunktion zur Folge haben. Dazu gehören:

Bluthochdruck. Langfristig schlecht kontrollierter Bluthochdruck kann zu Narbenbildung und Entzündung der Glomeruli und Glomerulonephritis führen, die die Rolle der Niere bei der Regulierung des Blutdrucks hemmt.

Diabetische Nierenerkrankung: Hohe Blutzuckerwerte tragen zur Vernarbung der Glomeruli bei und erhöhen die Durchflussrate von Blut durch die Nephronen.

Fokale segmentale Glomerulosklerose: In diesem Fall ist Vernarbung verstreut unter einigen der Glomeruli. Dies kann das Ergebnis einer anderen Krankheit sein, oder es kann ohne bekannten Grund auftreten.

Symptome von Glomerulonephritis

Glomerulonephritis verursacht in den meisten Fällen keine Symptome und wird häufig diagnostiziert, nachdem Blut- oder Urintests aus anderen Gründen durchgeführt wurden. Bei anderen Personen jedoch kann Glomerulonephritis Symptome verursachen, die Sie bemerken können. Diese Symptome können sich langsam entwickeln oder schneller bei akuter Glomerulonephritis. Glomerulonephritis führt in der Regel zu zwei Hauptklinischen Syndromen (Symptom- und Zeichenkombinationen), nämlich dem nephrotischen und dem nephritischen Syndrom.

Nephrotisches Syndrom bei Glomerulonephritis

Beim nephrotischen Syndrom verlieren die Nieren aufgrund der Schädigung der Glomeruli viel Protein. Dies führt zu Proteinurie, also einem Überschuss an Protein im Urin. Ein überschüssiges Protein im Urin kann nur entdeckt werden, wenn der Urin mit einem Teststreifen untersucht wird, der in den Urin getaucht wird, oder durch Messung der genauen Proteinmenge im Urin im Labor. Auch kann der Urin manchmal schaumig erscheinen, wenn Sie zur Toilette gehen und es einen Proteinüberschuss gibt.

Da Protein im Urin verloren geht, führt dies zu niedrigen Proteinkonzentrationen im Blut, und Protein und andere Chemikalien im Blut üben einen osmotischen Druck aus, der dazu tendiert, Flüssigkeit in die Blutgefäße zu ziehen. Verringert sich die Proteinkonzentration im Blut, reduziert sich der osmotische Druck, und Flüssigkeit tritt aus den Blutgefäßen ins Gewebe aus. Dies führt zu Wassereinlagerungen (Ödem), das Hauptanzeichen des nephrotischen Syndroms.

Wenn Flüssigkeit aus Blutgefäßen in Körperteile austritt, verursacht dies eine Schwellung des betroffenen Gewebes. Das Gesicht, besonders um die Augen, schwillt im Allgemeinen zuerst an. Dann können auch die Fußknöchel geschwollen und geschwollen werden, und wenn das Ödem sich verschlimmert, können die Waden, dann die Oberschenkel, anschwellen. Bei schweren Fällen kann sich Flüssigkeit (Aszites) in der Bauchhöhle ansammeln oder im Brustkorb zwischen den Lungen und der Brustwand (Pleuraerguss). Aszites können Bauchschmerzen und Beschwerden durch Aufblähung verursachen. Pleuraergüsse können Brustschmerzen und Atemnot verursachen.

Nephritisches Syndrom der Glomerulonephritis

Symptome des nephritischen Syndroms können beinhalten:

Blut im Urin: Schäden an den Glomeruli können dazu führen, dass Blut in den Urin gelangt und das Blut kann mit dem bloßen Auge erkennbar sein. In einigen Fällen kann es jedoch nur sehr geringe Mengen an Blut geben, die nur dann erkennbar sind, wenn der Urin unter einem Mikroskop untersucht wird oder wenn ein Urin-Teststreifen in den Urin getaucht wird, um Blut zu erkennen.

Protein im Urin: Schäden an den Glomeruli können auch dazu führen, dass das Protein in den Urin gelangt und hohe Mengen an Protein im Urin können ihn schaumig machen. Meistens wird Protein im Urin jedoch nur festgestellt, wenn der Urin mit einem Urin-Teststreifen getestet wird, der in den Urin getaucht wurde. Es wird jedoch weniger Protein als beim nephrotischen Syndrom vorhanden sein.

Diagnose für die Behandlung von Glomerulonephritis in der Türkei

Da die Symptome einer Glomerulonephritis nicht immer offensichtlich sind, wird sie oft nach einer Routine-Gesundheitsprüfung oder Tests für eine andere Erkrankung diagnostiziert. Meistens geben Blut- und Urintests einen guten Hinweis auf Nierenprobleme.

Bluttest: Ein Bluttest kann die Kreatininwerte messen. Kreatinin ist eine Substanz, die von Ihren Muskeln produziert wird und in Ihrem Blutstrom vorhanden ist, und die Nieren entfernen normalerweise Kreatinin aus dem Blut. Wenn Ihre Nieren nicht normal arbeiten, wird der Kreatininwert in Ihrem Blut ansteigen. Das Kreatininergebnis wird in einen Wert umgewandelt, der die 'geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) bestimmt, um die Nierenfunktion zu bestimmen.

Urintest: Ihr Urin kann auf verschiedene Weisen getestet werden. Ihr medizinischer Fachmann kann spezielle Streifen in eine Probe Ihres Urins tauchen. Dies wird als Dipstick-Technik bezeichnet, und der Streifen ändert seine Farbe, wenn in Ihrem Urin Blut oder Protein vorhanden ist. Eine Probe Ihres Urins wird zu einem Labor geschickt, um genauer zu bestimmen, wie viel Protein sie enthält oder um nach Blutzellen zu suchen. Die Ergebnisse von Blut- und Urintests können kombiniert werden, um zu entscheiden, ob Sie einen Spezialisten für weitere Untersuchungen aufsuchen müssen.

Spezialisierte Bluttests: Es können verschiedene spezialisierte Bluttests durchgeführt werden, um nach Ursachen für Glomerulonephritis zu suchen. Dazu gehören Test, um nach systemischem Lupus erythematodes zu suchen, wie beispielsweise einen Anti-Nuclear-Antikörper-Test, den Anti-Neutrophile-Cytoplasmic-Antikörper (ANCA) Bluttest, der zur Diagnose von Vaskulitis verwendet wird, Tests, um nach spezifischen Infektionen wie Hepatitis B oder Hepatitis C zu suchen, und den Anti-Glomerular-Basement-Membran-Bluttest, der zur Diagnose der Goodpasture-Krankheit verwendet wird.

Nierenultraschall: Wenn Ihr Nierenproblem weiter untersucht werden muss, müssen Sie möglicherweise einen Ultraschall Ihrer Niere durchführen lassen. Bei einem Ultraschall werden hochfrequente Schallwellen verwendet, um ein Bild Ihrer Nieren zu erstellen, das von Spezialisten betrachtet wird. Die Spezialisten werden die Größe Ihrer Nieren überprüfen können, sicherstellen, dass es keine Blockaden gibt, und nach anderen Dingen suchen, die erklären könnten, warum sie nicht funktionieren wie sie sollten. Außerdem benötigen Sie vor einer Nierenbiopsie einen Nierenultraschall.

Nierenbiopsie: Wenn eine Glomerulonephritis vermutet wird, kann ein Verfahren zur Entnahme einer kleinen Probe von Nierengewebe empfohlen werden, dies wird als Nierenbiopsie bezeichnet. Eine Nierenbiopsie wird normalerweise mit einer Lokalanästhesie durchgeführt, um den Bereich zu betäuben. Ein Ultraschallgerät wird verwendet, um Ihre Nieren zu lokalisieren und eine winzige Nadel wird verwendet, um eine Probe zu nehmen. Der Test birgt ein geringes Risiko für Blutungen, daher müssen Sie am Tag des Eingriffs für eine Weile im Krankenhaus bleiben, manchmal sogar über Nacht. Die Gewebeprobe wird dann unter einem Mikroskop in einem Labor untersucht, um eine Diagnose von Glomerulonephritis zu bestätigen, herauszufinden, wie ernst die Erkrankung ist, und den geeignetsten Behandlungsverlauf zu bestimmen.

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Arten der Behandlung von Glomerulonephritis in der Türkei

Die Behandlung von Glomerulonephritis hängt in erster Linie von der Ursache Ihrer Erkrankung und den Symptomen, die Sie haben, ab. Bei leichten Fällen ist nicht immer eine Behandlung erforderlich, jedoch, wenn eine Behandlung benötigt wird, wird sie normalerweise von einem Nierenspezialisten durchgeführt, das heißt einem Nephrologen oder einem Berater für Nierenheilkunde. Für die chronische Form der Krankheit gibt es keine spezifische Behandlung. Aber einige Faktoren beeinflussen Ihre Genesung.

Ernährungsumstellung: Ihr Arzt wird Ihnen entsprechenden Rat zur Ernährung geben. Sie sollten Ihre Aufnahme von Lebensmitteln, die viel Salz enthalten, reduzieren. Außerdem sollten Sie Ihre Aufnahme von Lebensmitteln oder Getränken, die viel Kalium enthalten, und Ihre Flüssigkeitsaufnahme reduzieren.

Diese Maßnahmen können dazu beitragen, Ihren Blutdruck zu kontrollieren und die Menge an Flüssigkeit in Ihrem Körper zu regulieren. Die Ärzte können auch Ratschläge zur Proteinaufnahme in Ihrer Ernährung geben und empfehlen, eine Ernährung mit wenig gesättigten Fettsäuren zu befolgen, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken. Sie sollten regelmäßig überprüft werden, um sicherzustellen, dass Ihr Blut die richtigen Mengen an Kalium, Natriumchlorid und anderen Salzen enthält.

Rauchen aufhören: Rauchen kann Nierenerkrankungen, die durch Glomerulonephritis verursacht werden, schnell verschlimmern. Außerdem erhöht es das Risiko von Komplikationen wie Herzkrankheiten und Schlaganfällen, die bei Personen mit Glomerulonephritis bereits häufiger auftreten. Daher kann das Aufhören mit dem Rauchen, wenn Sie Glomerulonephritis haben, wichtige gesundheitliche Vorteile bieten.

Immunsuppressiva: Schwere Fälle von Glomerulonephritis, die durch Probleme mit dem Immunsystem verursacht werden, werden manchmal mit Arten von Medikamenten behandelt, die als Immunsuppressiva bekannt sind, diese Medikamente reduzieren die Aktivität Ihres Immunsystems. Die Unterdrückung Ihres Immunsystems kann eine wirksame Methode zur Behandlung von Glomerulonephritis sein, erhöht jedoch auch Ihr Risiko für Infektionen und kann andere Nebenwirkungen verursachen. Aus diesem Grund wird die Behandlung mit immunsuppressiven Medikamenten auf das zur Behandlung Ihrer Erkrankung erforderliche Maß angepasst und sorgfältig überwacht.

Kortikosteroide: Kortikosteroide sind Medikamente, die Steroide enthalten, eine Art von Hormon. Hormone sind Chemikalien, die eine Vielzahl von Wirkungen auf den Körper haben. Kortikosteroide werden normalerweise verwendet, um Entzündungen zu reduzieren und Ihr Immunsystem zu unterdrücken. Prednisolon ist ein gängiges Kortikosteroid, das Sie verschrieben bekommen könnten. Sobald Ihre Nieren begonnen haben, sich zu erholen, wird Ihre Dosis Kortikosteroid in der Regel gesenkt, jedoch können Sie weiterhin eine kleine Dosis einnehmen, oder diese Behandlung kann ganz eingestellt werden.

Cyclophosphamid: Cyclophosphamid wird in sehr hohen Dosen zur Behandlung einiger Krebserkrankungen verwendet, ist jedoch auch eine etablierte Behandlungsmöglichkeit, in viel niedrigeren Dosen, für Glomerulonephritis.

Andere Immunsuppressiva: Bei anderen Medikamenten zur Kontrolle Ihres Immunsystems kann es sich um Mycophenolat Mofetil, Azathioprin, Rituximab, Cyclosporin und Tacrolimus handeln.

Andere Medikamente: Wenn angenommen wird, dass Ihre Erkrankung mit einer Virusinfektion zusammenhängt, kann sie mit einem antiviralen Medikament behandelt werden und manchmal können individuelle Symptome behandelt werden. Beispielsweise kann eine Schwellung, die durch eine Ansammlung von Flüssigkeit verursacht wird, mit einer Art von Medikament behandelt werden, das als Diuretikum bezeichnet wird.

Behandlung von hohem Blutdruck: Glomerulonephritis führt normalerweise zu hohem Blutdruck, der weitere Nierenschäden und andere Gesundheitsprobleme verursachen kann. Ihr Blutdruck wird von den medizinischen Fachleuten, die Sie behandeln, sorgfältig überwacht, und Sie müssen möglicherweise Medikamente einnehmen, wie zum Beispiel Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer oder Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARB). Diese senken den Blutdruck und reduzieren die Menge an Protein, die in Ihren Urin gelangt. Im Allgemeinen müssen Menschen mit hohem Blutdruck und Nierenerkrankungen mehrere Medikamente einnehmen, um ihren Blutdruck zu kontrollieren. Da diese Medikamente dazu beitragen können, die Nieren zu schützen, ist es üblich, diese Medikamente auch dann zu verschreiben, wenn Ihr Blutdruck nicht hoch ist.

Behandlung von hohem Cholesterin: Hohe Cholesterinspiegel sind bei Patienten mit Glomerulonephritis häufig. Der Arzt kann eine Behandlung mit Medikamenten empfehlen, um das Cholesterin zu senken und Sie vor Komplikationen wie Herz- und Gefäßerkrankungen zu schützen. Am häufigsten werden Statine verwendet.

Plasmaaustausch: Plasma ist eine klare, gelbliche Flüssigkeit, die Teil des Blutes ist und Proteine enthält, wie zum Beispiel Antikörper, die dazu führen können, dass die Nieren sich entzünden. Der Plasmaaustausch ist ein Verfahren, bei dem ein Teil des Plasmas aus dem Blut entfernt wird. Beim Plasmaaustausch werden Sie an eine Maschine angeschlossen, die schrittweise etwas von Ihrem Blut entfernt. Das Plasma wird von den Blutzellen getrennt und entfernt und ein Plasmadersatz wird dem Blut hinzugefügt, bevor es in Ihren Körper zurückgegeben wird. Plasmaaustausch kann in bestimmten Umständen zum Einsatz kommen, normalerweise, wenn Sie eine Art von Glomerulonephritis haben, die als ANCA-Vaskulitis bezeichnet wird. Studien deuten darauf hin, dass er das Risiko eines endgültigen Nierenversagens reduzieren kann, bei dem die Nieren dauerhaft versagt haben.

Behandlung von Nierenversagen: In schweren Fällen, die sich nicht mit anderen Behandlungen verbessern lassen, können Sie benötigen: Dialyse: Behandlung, die einen Teil der Funktion der Nieren übernimmt und Abfallstoffe aus Ihrem Körper entfernt, sowie eine Nierentransplantation, bei der eine gesunde Niere eines Spenders chirurgisch eingepflanzt wird, um Ihre eigene Niere zu ersetzen.

Kosten der Glomerulonephritis-Behandlung in der Türkei 2024

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